Диплом по психологии (отрывок)

ТЕМА: ПОЛОРОЛЕВЫЕ И ГЕНДЕРНЫЕ ОСОБЕНОСТИ СИНДРОМА ЭМОЦИОНАЛЬНОГО ВЫГОРАНИЯ ВРАЧЕЙ-СТОМАТОЛОГОВ Оглавление Введение 3 ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ СИНДРОМА ЭМОЦИОНАЛЬНОГО ВЫГОРАНИЯ В ОТЕЧЕСТВЕННОЙ И ЗАРУБЕЖНОЙ ПСИХОЛОГИИ 7 1.1 Синдром эмоционального выгорания: основные теоретические подходы к исследованию, факторы и динамика развития. 7 1.2 Синдром эмоционального выгорания в медицинской сфере и в работе врача-стоматолога 25 1.3 Профессиональный стресс и синдром эмоционального выгорания в полоролевом и гендерном аспекте 35 Выводы по теоретической части 40 ГЛАВА 2. ЭМПИРИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПОЛОРОЛЕВЫХ И ГЕНДЕРНЫХ ОСОБЕННОСТЕЙ ЭМОЦИОНАЛЬНОГО ВЫГОРАНИЯ ВРАЧЕЙ-СТОМАТОЛОГОВ 44 2.1 Организация и проведение эмпирического исследования. 44 2.2 Ход исследования, анализ полученных результатов и их интерпретация 46 Выводы по эмпирической части 59 Заключение 62 Список литературы 65 Приложения 71 Введение За последнее десятилетие профессиональная заболеваемость медицинских работников выросла с 0,5 до 1,8 на 10000 работающих, и эта закономерность имеет устойчивую тенденцию к росту во всём мире. В России, за последние 5 лет, темпы роста профессиональной заболеваемости медработников «в 1,2 раза превышают аналогичный показатель для взрослого населения в популяции» []. В этом контексте социальная и экономическая «цена» синдрома выгорания у медицинских работников крайне высока. Так, в Англии 40% всех случаев нетрудоспособности врачей связаны именно с эмоциональным стрессом. На фоне синдрома эмоционального выгорания появляются психосоматические нарушения, отмечается повышенный уровень психиатрической заболеваемости, часто встречаются тревожные и депрессивные расстройства, суицидные попытки, злоупотребление алкоголем и наркотиками []. «По прогнозам НЦПЗ РАМН, при сохранении кризисной ситуации число лиц с психическими и поведенческими расстройствами (особенно депрессивными), возникшими в результате стресса, составит в ближайшие годы в России до 10 миллионов человек. Из десяти ведущих причин инвалидности в мире уже в 1990 году пять составляли психические и поведенческие расстройства» []. Профессиональный труд врачей-стоматологов отличается большой эмоциональной, психической и физической нагрузкой. Врач-стоматолог, работая целый день «лицом к лицу» с пациентами, сопереживает им в страданиях и страхе предстоящего лечения. Практически каждый пациент воспринимает зубоврачебную процедуру с тревогой, а иногда и с отвращением, перед таким ощущениями врач беззащитен, несмотря на стремление провести все необходимые процедуры безболезненно. Причинами профессионального стресса также являются перегрузки от профессиональной деятельности, финансовые неудачи, особенности взаимоотношения врача с пациентом, неудовлетворительные взаимоотношения в коллективе, проблемы профессионального роста и карьеры, осложненные условия личной жизни, низкий авторитет профессии и отсутствие должного общественного имиджа. Условия работы врача-стоматолога предъявляют повышенные требования к состоянию их нервно-психического здоровья. Проблема ранней диагностики и профилактики нервно-психических расстройств, способности успешно адаптироваться к тому или иному роду служебной деятельности становится все более актуальной []. Исследования синдрома выгорания среди врачей-стоматологов свидетельствуют о том, что обследованные врачи имеют профессионально нажитые состояния близкие к пограничным расстройствам, а психологические аспекты синдрома эмоционального выгорания у этой категории специалистов до настоящего времени мало изучены. Недостаточно исследованными являются характерологические свойства врачей-стоматологов, особенности их копинг-стратегий в условиях профессионального стресса как факторов риска формирования синдрома эмоционального выгорания []. Актуальным моментом является и то, что несмотря на выраженный дезадаптивный характер расстройств, сопрягающихся с развитием синдрома эмоционального выгорания, врачи-стоматологи не имеют централизованной его профилактики []. Психическое состояние самого врача является одним из важнейших условий его труда и оказывает значительное влияние на пациента. Научный поиск причин, путей, методов диагностики, а также методов защиты от синдрома эмоционального выгорания в настоящее время приобрел важную практическую значимость. В этом контексте гендерные аспекты развития и преодоления синдрома эмоционального выгорания приобретают актуальный практический смысл. Объект исследования: группа врачей-стоматологов стоматологической клиники ___________ Предмет исследования: полоролевые и гендерные особенности переживания синдрома эмоционального выгорания у врачей-стоматологов. Цель работы: теоретическое и эмпирическое исследование полоролевых и гендерных различий в переживании синдрома эмоционального выгорания у врачей-стоматологов мужчин и женщин. Гипотеза: предполагается, что существуют полоролевые и гендерные содержательные особенности переживания профессионального стресса у врачей-стоматологов, такие как: различие в уровне и структуре синдрома выгорания, большая чувствительность женщин к переживанию профессионального стресса, меньшая подверженность эмоциональному выгоранию андрогинного психологического типа врача-стоматолога. В соответствии с целью и гипотезой нами были поставлены следующие задачи: 1. Изучение и анализ соответствующей заданной теме психологической и медицинской литературы; 2. Раскрытие базовых понятий - «гендер», «стресс», «синдром эмоционального выгорания», а также факторов и динамики его развития; 3. Раскрытие специфики и условий работы врачей-стоматологов с точки зрения развития синдрома эмоционального выгорания; 4. Осуществление аналитического и эмпирического исследования, направленного на выявление полоролевых и гендерных особенностей развития синдрома эмоционального выгорания у врачей-стоматологов мужчин и женщин; 5. Анализ и интерпретация результатов исследования. Методы исследования: 1. Теоретический анализ и обобщение психологической литературы по теме исследования. 2. Психодиагностические методы исследования:  методика В.В. Бойко «Исследование эмоционального выгорания»;  методика С. БЕМ «Определение гендерного психологического типа»;  методика «Тест на профессиональный стресс» Ю.В.Щербатых. 3. Количественный и качественный анализ полученных данных. Метод математической статистики База исследования: стоматологическая клиника _________ г.Санкт-Петербург (группа врачей в количестве _____ человек). Практическая значимость работы: результаты работы будут использованы в целях минимизации негативного влияния последствий синдрома эмоционального выгорания среди врачей-стоматологов стоматологической клиники «НовДента». Структура работы: дипломная работа содержит 2 главы, выполнена на 83 страницах, включает 14 таблиц и 5 рисунков. ГЛАВА 1. ТЕОРЕТИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ СИНДРОМА ЭМОЦИОНАЛЬНОГО ВЫГОРАНИЯ В ОТЕЧЕСТВЕННОЙ И ЗАРУБЕЖНОЙ ПСИХОЛОГИИ 1.1 Синдром эмоционального выгорания: основные теоретические подходы к исследованию, факторы и динамика развития Известно, что синдром эмоционального выгорания наиболее часто встречается, в его выраженных формах, у представителей профессий системы «человек - человек», педагогов, работников социальной сферы, оперативных работников органов МВД, медиков и др. В этом смысле, действительно «ничто не является для человека такой сильной нагрузкой и таким сильным испытанием, как другой человек» - совершенно точно пишет Т.И.Ронгинская []. В Международной классификации болезней (МКБ-10) синдром эмоционального выгорания отнесен к рубрике Z.73 и определяется как «стресс, связанный с трудностями поддержания нормального образа жизни». Здесь же выгорание трактуется, как «состояние полного истощения» []. Как правило, люди с синдромом выгорания имеют сочетание психопатологических, психосоматических, соматических симптомов, а также более или менее выраженных признаков социальной дисфункции. Характерны хроническая усталость, нарушения памяти и внимания (когнитивная дисфункция), нарушения сна, различного рода личностные деформации. В развитии синдрома вероятны тревожные или депрессивные расстройства, возникновение зависимости от психоактивных веществ, суицид. Для картины этой болезни весьма характерны такие симптомы как головная боль, гастроинтестинальные (диарея, синдром раздраженного желудка) и кардиоваскулярные (тахикардия, аритмия, гипертония) нарушения [].